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刘某 18岁 散在型-进展期白癜风 2年多

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  【病案信息】

  基本情况:刘千雨(化名),男,18岁,苗族,凯里鸭塘镇。

  主诉:右眉外侧及眼周眼下面颊点片状白斑两年余。

  既往病史:自感平时体质尚可,未患重病。

  家族史:否定家族遗传。

  药敏史:否定药物及食物过敏。

  生活饮食习惯:饮食不忌口,睡眠尚可。

  精神状态:性格较闷,因病压力明显。

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  【诊治记录】

  化验与检查:血常规正常;尿常规正常;铜离子低于最低正常值,免疫水平轻度低下;微循环中度异常。肝功正常,无乙肝;肾功肌酐比正常值稍高10微摩尔,有待进一步观察。

  Wood检查:右眉外侧及眼周眼下面颊点片状白斑,脱失度75%以上,全身多处隐性,有待进一步观察。

诊前病案存档

  诊断结论:白癜风 散发型 发展期


  【临床观察】

治疗第一阶段病案存档



治疗第二阶段病案存档



治疗第三阶段病案存档


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